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Notificar un nuevo incidente de seguridad. Gestionar los incidentes notificados. Consultar datos estadísticos. Acceder a herramientas para la gestión de incidentes. Descargar documentación de apoyo. Contactar con el Observatorio para la Seguridad del Paciente.
Formulario de filiación para paciente nuevo. Si es la primera vez que acude como paciente a nuestra clínica, o bien si han pasado más de 5 años desde su última visita, le sugerimos que rellene este formulario antes de venir a consulta. Formulario de modificación de datos. Paciente Actualizar. Cambios a los registros de pacientes son necesarios una vez al año. Para su comodidad y para acelerar su cita, por favor, imprimir y presentar una actualización por paciente para su cita. Ejemplo: Nuevo Formulario de Registro del Paciente © 2015, National Center for Farmworker Health, Inc. Page 1 Información del Paciente Estos formularios estan proveídos en dos formatos PDF y Microsoft Word. Nuestro formulario en Microsoft Word le permite completar el documento en su casa y sin apuro. Por favor trate de completar la mayor cantidad posible de información; luego de eso guarde el archivo y, mándenos el formulario completado o por correo electrónico, o imprímalo y tráigalo con Ud. a su cita. 855-PHD-CARE www.ProHEALTHCareDental.com Formulario de Registro de Paciente Nuevo INFORMACIÓN DEL PACIENTE Apellido: Nombre: Inicial del segundo
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Formulario Paciente Nuevo Adultos. Nombre del paciente (required) Edad. Fecha de nacimiento. Ocupación/Lugar de Trabajo. Dirección Física. Email #1 . Email #2 . Teléfono (Hab): Teléfono (Trabajo): Teléfono (Cel): Si desea obtener el formulario impreso, por favor de click aqu Para convertir formulario web en un documento PDF, existen algunos componentes clave y No puedes descargar los formularios PDF rellenables. Tiene limitaciones para la versión de prueba, como 1 usuario, 5 formularios y 100 registros. Con Soda PDF podrá crear formularios predeterminados en archivos PDF fácilmente. Cree, diseñe o complete sus propios formularios, tales como facturas Formulario DS-11 - Formulario de solicitud de nuevo pasaporte - Guía de pasaportes de E.E.U.U. Los archivos Portable Document Format (PDF) se han convertido cada vez más populares como un formato de archivo de formularios en línea desde que 1. Acceder a los formularios de Google y crear PDF. Paso 1.